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L’apprentissage de la propreté pour les enfants autistes

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Signes que les enfants autistes sont prêts pour l’apprentissage de la propreté

Les enfants autistes montrent généralement les mêmes signes de préparation à l’apprentissage de la propreté que les enfants au développement typique. Mais ces signes peuvent apparaître lorsque les enfants autistes sont plus âgés, et l’apprentissage peut prendre plus de temps.

Certains signes indiquant que votre enfant est prêt comprennent :

  • être capable de vous dire (ou de vous montrer par un signe ou un geste) qu’il a mouillé ou souillé sa couche ou ses vêtements
  • être capable de suivre une instruction simple comme  » Assieds-toi sur les toilettes « , et être capable de remonter et de baisser son pantalon
  • avoir des selles régulières et formées
  • avoir un contrôle suffisant de sa vessie pour rester sec pendant au moins une heure d’affilée dans la journée.

Avant de commencer l’apprentissage de la propreté, il est bon de parler avec le pédiatre ou le médecin généraliste de votre enfant. Ils peuvent écarter tout problème médical qui pourrait faire obstacle à l’apprentissage de la propreté et dire si votre enfant pourrait être prêt à commencer.

Démarrer l’apprentissage de la propreté avec des enfants autistes

Les étapes de l’apprentissage de la propreté sont sensiblement les mêmes pour tous les enfants. Mais les enfants autistes peuvent avoir besoin d’un soutien supplémentaire et de stratégies adaptées à leurs besoins.

Notre article sur l’apprentissage de la propreté peut vous aider à démarrer. Ensuite, vous pouvez utiliser les trois stratégies suivantes pour aider votre enfant autiste à passer des couches au pot ou aux toilettes :

  • encouragement et récompenses
  • soutiens visuels
  • histoires sociales.

C’est une bonne idée d’essayer une combinaison de ces approches pour voir ce qui fonctionne le mieux pour votre enfant.

Quoi qu’il en soit de la stratégie ou de la combinaison de stratégies que vous utilisez, c’est aussi une bonne idée de décomposer le processus d’aller aux toilettes en plus petites parties. Vous pouvez enseigner ces parties à votre enfant étape par étape – par exemple, baisser le pantalon, s’asseoir sur les toilettes, s’essuyer le derrière et ainsi de suite.

Certains enfants autistes ont peur des toilettes, alors assurez-vous que les toilettes sont un endroit confortable. Par exemple, essayez de faire en sorte que la température des toilettes ou de la salle de bain soit similaire à celle du reste de la maison, et vérifiez que la lumière n’est pas trop vive. Vous pouvez également mettre une marche devant les toilettes pour que votre enfant puisse y reposer ses pieds.

Utiliser des encouragements et des récompenses pour aider à l’apprentissage de la propreté

Saluer et récompenser votre enfant au fur et à mesure qu’il apprend chaque étape impliquée dans l’utilisation des toilettes peut l’encourager à continuer d’essayer. Vous pouvez essayer :

  • des éloges descriptifs – par exemple, ‘Charlie, bravo de t’être assis sur les toilettes’
  • des éloges non verbaux, des gestes (applaudissements) ou des signes (pouces levés)
  • une activité favorite – par exemple, la récréation avec les trains
  • une étoile sur un tableau d’autocollants.

Avant de commencer, planifiez exactement le comportement pour lequel vous allez récompenser votre enfant, et assurez-vous qu’il comprend la récompense. Essayez une variété de récompenses, et utilisez celles auxquelles votre enfant réagit le mieux.

Une fois que votre enfant a fait des progrès sur une étape particulière, arrêtez d’utiliser les activités et les jouets comme récompenses. Mais continuez à féliciter votre enfant.

Nous avons utilisé un système de récompenses – des autocollants de la rue Sésame pour le pipi et un sac porte-bonheur pour le caca. Il a tout de suite compris pour sa vessie, mais cela a pris plus de temps pour ses intestins. Nous lui avons simplement demandé s’il avait besoin de faire ses besoins et nous avons agité le sac à surprises devant lui, en lui faisant bien comprendre qu’il recevrait quelque chose s’il y allait. Un jour, quelque chose a fait tilt pour lui et nous n’avons plus eu d’accident depuis.

Supports visuels et apprentissage de la propreté

Les enfants autistes sont souvent des apprenants visuels. Vous pouvez donc soutenir l’apprentissage de votre enfant en lui fournissant des indices et des invites visuelsSimples étapes de l'apprentissage de la propreté

Vous pouvez essayer de créer un support visuel ou un calendrier pour montrer à votre enfant les étapes de l’utilisation des toilettes. Vous pouvez utiliser le système de communication par échange d’images (PECS) ou d’autres supports visuels. Collez le planning sur un mur près des toilettes ou du pot pour rappeler à votre enfant les étapes.

Voyez le planning avec votre enfant 2 à 3 fois par jour. Toutes les personnes qui font la toilette avec votre enfant devront connaître et suivre le calendrier. De cette façon, la formation sera cohérente.

Une aide visuelle simple pour la toilette est présentée ici. Téléchargez et imprimez une version A4 de cette aide visuelle pour la toilette (PDF : 111kb).

Histoires sociales et apprentissage de la propreté

Les histoires sociales peuvent aider les enfants autistes à faire face à des situations difficiles ou déroutantes comme l’apprentissage de la propreté.

Des orthophonistes, des ergothérapeutes et des enseignants expérimentés en intervention précoce ou en milieu scolaire pourront vous aider à créer une histoire sociale pour l’apprentissage de la propreté de votre enfant.

Si votre enfant doit aller aux toilettes chez un ami ou ailleurs qu’à la maison, pratiquez à l’avance avec lui une nouvelle histoire pour cette situation. Lorsque l’événement se produit, l’histoire peut aider votre enfant à savoir quoi faire.

Lorsque vous écrivez une histoire sociale, utilisez des mots et des images que votre enfant peut comprendre. Suggérez des réponses et des comportements possibles, plutôt que de faire de l’histoire un  » script  » exact à suivre.

Conseils pour que l’apprentissage de la propreté se passe bien pour les enfants autistes

Ces conseils peuvent aider votre enfant à progresser dans l’apprentissage de la propreté :

  • Envisagez de sauter l’étape du  » pot  » si votre enfant a des difficultés avec le changement. Passer directement à mettre votre enfant sur les toilettes, peut-être avec un siège d’apprentissage de la propreté, limite le nombre de changements pour votre enfant pendant l’apprentissage de la propreté.
  • Essayez les slips d’apprentissage lavables et réutilisables ou les slips avec une doublure de protection. Ceux-ci aident votre enfant à prendre conscience de la sensation d’humidité, ils sont donc utiles si votre enfant a du mal à savoir quand il est temps d’aller aux toilettes.
  • Utiliser un langage spécifique. Par exemple, dites :  » Eddie, assieds-toi sur les toilettes et fais pipi « . C’est plus clair que de demander à votre enfant de  » s’asseoir sur les toilettes  » et cela l’aide à comprendre ce qu’il doit faire.
  • Choisissez un mot pour désigner le fait d’aller aux toilettes. Faites en sorte que tous les membres de la famille l’utilisent. Par exemple, dites toujours  » toilettes  » ou  » loo  » ou tout autre mot avec lequel votre famille est à l’aise. Les différents mots que nous utilisons pour décrire les toilettes – pot, loo, salle de bain – peuvent être déroutants pour les enfants autistes.
  • Apprenez à votre enfant un moyen de vous faire savoir qu’il doit aller aux toilettes. Cela peut inclure des signes non verbaux ou l’utilisation du système de communication par échange d’images (PECS).
  • Cinq minutes assis sur les toilettes sont suffisantes. S’asseoir sur les toilettes pendant trop longtemps peut donner à votre enfant l’impression d’être puni.
  • Essayez de rester calme et positif. Les enfants autistes peuvent avoir des difficultés à comprendre les nouvelles situations et les réactions émotionnelles des autres.

Gérer les sensibilités sensorielles : conseils

Si votre enfant autiste est sensible ou perturbé par les aspects sensoriels du passage aux toilettes, essayez des moyens de contrôler l’expérience sensorielle de votre enfant. Par exemple :

  • Familiarisez votre enfant à s’asseoir sur le siège des toilettes en vous exerçant pendant quelques minutes chaque jour. Mettez votre enfant à l’aise – par exemple, si le sol est froid, mettez des chaussettes aux pieds de votre enfant.
  • Utilisez un tabouret pour que votre enfant puisse poser ses pieds dessus.
  • Utilisez un siège d’apprentissage si votre enfant est effrayé par le grand trou au-dessus de l’eau.
  • Dire à votre enfant qu’il y aura un bruit de chasse d’eau et lui expliquer la raison de ce bruit.
  • Laisser votre enfant tenir un objet favori lorsqu’il est assis sur les toilettes.

Pour notre fils, tout tournait autour du changement. Nous avons commencé par lui apprendre à faire pipi dans le jardin, puis dans un seau dans le jardin, puis dans un seau à l’intérieur, puis dans un seau à côté des toilettes, et enfin dans les toilettes. Cela a pris presque un an ! J’ai essayé de faire des toilettes un endroit joyeux pour qu’il s’y rende en mettant des autocollants de Bob le Bricoleur partout sur la porte et en lui laissant des petites voitures matchbox.

Les revers de l’apprentissage de la propreté pour les enfants autistes : conseils

Les revers font partie de l’apprentissage de la propreté pour tous les enfants. Ils peuvent inclure des problèmes de comportement, de la constipation et des choses qui vont à l’envers.

Des problèmes de comportement
Parfois, les enfants autistes qui font l’apprentissage de la propreté peuvent se comporter de manière difficile. Par exemple, ils peuvent avoir peur des toilettes, aller dans d’autres endroits que les toilettes, remplir les toilettes de papier et d’autres matériaux, tirer continuellement la chasse d’eau, barbouiller le caca sur le mur et d’autres endroits, et refuser de faire caca.

Si votre enfant se comporte de cette manière, des professionnels comme des psychologues ou des ergothérapeutes peuvent vous aider à développer des stratégies pour surmonter ces problèmes.

Constipation
La constipation est un problème courant chez les enfants. Si votre enfant évite de faire caca, il peut s’agir d’une constipation.

La constipation est généralement causée par un manque d’eau ou d’autres liquides ou par un manque de fibres alimentaires. Certains enfants autistes sont des mangeurs sélectifs, ce qui peut les amener à être constipés plus facilement que les autres enfants.

Si vous pensez que votre enfant est constipé, consultez votre pédiatre ou votre médecin généraliste. Ils peuvent exclure tout problème médical sous-jacent et vous aider à mettre en place des stratégies pour gérer la constipation de votre enfant.

Les choses qui reviennent en arrière
Parfois, les progrès de l’apprentissage de la propreté des enfants peuvent s’arrêter ou les choses peuvent sembler revenir en arrière.

Si cela se produit, essayez de noter les moments où votre enfant fait pipi ou caca dans son pantalon pendant une semaine ou deux. Si un modèle se développe, ciblez ces moments en emmenant votre enfant aux toilettes juste avant qu’il ne fasse normalement pipi ou caca dans son pantalon.

Parfois, ces problèmes peuvent être liés à des choses comme le stress, la maladie, la constipation ou la diarrhée. Votre médecin généraliste ou d’autres professionnels travaillant avec votre enfant peuvent vous aider à régler ces problèmes.

Il est important de savoir si votre enfant est en bonne santé.

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